ما هو الشق الشرجي

الشق الشرجي أو anal fissure هو جرح في القناة الشرجية من الممكن أن يحدث بسبب الإمساك المزمن، الإسهال أو الضغط على القناة الشرجية. يصيب الشق الشرجي جميع الأعمار ويشمل الجنسين. حيث يصيب الأطفال والبالغين ويعد من الأمراض الشائعة. من الممكن أن يتم الخلط بين الشق الشرجي والأمراض الأخرى مثل الثالول المعنق أو أمراض الأعضاء الجنسية. لذلك يجب أن تراجع أخصائي الجراحة العامة بسرعة بمجرد أن تلاحظ وجود أي جرح في الشرج، وتجنب الحدس أو معالجة النفس. يُقسم الشق الشرجي إلى الحاد والمزمن.

انواع الشق الشرجي

إذا كان عمر الشق الشرجي أقل من ۱۲ أسبوعاً، فإننا نطلق عليه اسم الشق الشرجي الحاد. ومن أجل علاج هذا الشق يقوم أخصائي الجراحة العامة بوصف دواء للمريض، كما أن تغيير أسلوب الحياة والالتزام بنظام غذائي مناسب يلعبان دوراً كبيراً في علاج الشق وباقي أمراض الشرج.

النوع الآخر من شق الشرج هو الشق المزمن. إذا تجاوز المرض حالة الشق الحاد، فإنه سيدخل إلى مرحلة الشق المزمن ومن الممكن ألا يتجاوب مع العلاجات الدوائية. في الحقيقة إن فعالية العلاجات الدوائية تقتصر على الأسابيع الأولى للإصابة بالمرض. في المرحلة المزمنة ينصحك أخصائيو الجراحة الخبراء الذين لديهم معرفة بالعلاج بالليزر بعلاج شق الشرج بالليزر أو الخضوع لعملية جراحية بالليزر.

ما المقصود من العلاج بالليزر وجراحة شق الشرج بالليزر؟

يساعد أخصائي الجراحة على تعافي شق الشرج وترميمه بأسرع وقت ممكن باستخدام أشعة ليزر ضعيفة. وتُسمى هذه الطريقة العلاج بالليزر. وإذا رأى الطبيب أن هذه الطريقة غير مناسبة لحالتك أو لم تتجاوب الحالة مع العلاج بالليزر، فإنه يقترح عليك الخضوع لجراحة الشق بالليزر. ومن أساليب جراحة الشق بالليزر “بضع العضلة العاصرة” sphincterotomy. وتعد فترة النقاهة بعد عملية شق الشرج بالليزر قصيرة جداً بالمقارنة معها في حالة استخدام المشرط أو الكوي، كما أن احتمال الإصابة بالمرض مجدداً أقل بكثير. كما أن الآلام والنزيف بعد العملية بالليزر لا تقارن معها في حالة الجراحة التقليدية. لذلك يمكن القول إن علاج شق الشرج بالليزر هو أفضل طريقة لعلاج هذا المرض.
في بعض الحالات يكون المريض مصاباً بالبواسير بالإضافة إلى شق الشرج. ويُصاب الأشخاص الذين لا يلتزمون بنظام غذائي مناسب، قليلي الحركة والمصابين بمشاكل الجهاز الهضمي بالشق والبواسير أكثر من الآخرين. يعد اختيار طريقة علاج مناسبة وبأقصر فترة نقاهة ممكنة في حالة هذه المجموعة من المرضى أمراً ضرورياً. وهؤلاء المرضى مرشحون للإصابة بأمراض الشرج الأخرى. تتم عملیة العلاج بالیزر وجراحة البواسير والشق في عملية واحدة. يعد استخدام الليزر لعلاج البواسير والشق في آن واحد أسرع وأفضل طرق علاج هذا المرض وأقلها تسبباً بالأعراض الجانبية. فترة النقاهة بعد الجراحة بالليزر أقصر، ويمكن للجراح أن يجري عملية جراحية لمنطقة واسعة باستخدام الليزر. في حين أن الجراحة التقليدية للبواسير والشق تواجه عدداً من القيود ومن الممكن ألا يتم علاج المريض في عملية واحدة وإزالة البواسير بالكامل، لذلك يتحمل المريض نفقات كبيرة بسبب أنواع العلاجات والعمليات الجراحية وفترة النقاهة الطويلة.