خونریزی مقعدی

خونریزی مقعدی یا خونریزی از رکتوم را می توانید به هر خونی که از مقعد عبور می کند مرتبط بدانیم. ولی خونریزی از رکتوم معمولا اشاره به خونریزی از روده بزرگ یا راست روده دارد.  خونریزی از رکتوم ممکن است به صورت خون در مدفوع، بر روی کاغذ توالت و یا در کاسه توالت مشاهده شود.

خونریزی ار ناحیه آنال به طول معمول نشانه هموروئید یا شقاق است به خصوص اگر خون قرمز روشن باشد و به صورت قطره قطره نشانه وجود شقاق یا فیشر مقعد است. خونریزی از مقعد را هیچگاه بی اهمیت نشمارید حتی اگر درد و ناراحتی برای شما ایجاد نمی کند. هر گونه وضعیت غیر طبیعی در این ناحیه را جدی بگیرید و تا پیدا کردن علت و درمان آن پی گیر موضوع باشید تا از بروز بیماری های ناشناخته و سرطان جلوگیری کنید.

علت خونریزی از مقعد

خونریزی از رکتوم ممکن است به دلایل بسیاری رخ می دهد. علل شایع خونریزی از رکتوم عبارتند از:

• شقاق مقعد یا پارگی در پوست مقعد که فیشر مقعد نیز گفته می شود
• یبوست مزمن
• مدفوع سخت
• هموروئید
• خونریزی گوارشی
• سرطان

عواملی که کمتر در خونریزی مقعدی شایع است:

• سرطان مقعد
• آنژیودیسپالزی (اختلال در عروق خونی نزدیک روده ها)
• سرطان کولون
• پولیپ‌های کولون
• کوله سیستیت (التهاب کیسه صفرا)
• اسهال (باعث سوزش مقعد)
• دیورتیکولوز (کیسه امده که به اشکال مختلف از دیواره روده بیرون زده)
• کولیت ایسکمیک (کولون التهاب ناشی از کاهش جریان خون)
• کیست گانگلیون (کولون التهابی ناشی از عفونت)
• پرتو درمانی
• رکتوم پرولاپس (بخشی از راست روده که از مقعد بیرون زده)
• سندرم زخم رکتوم (زخم مزمن بر روی دیواره مقعد)

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر شما خونریزی مقعدی و هر نوع نشانه ای از شوک های زیر را دارید به اورژانس و پزشک متخصص مراجعه کنید

• تنفس تند و سطحی
• سرگیجه یا سبکی سر پس از ایستادن
• تاری دید
• غش کردن
• گیجی
• حالت تهوع
• احساس سرما ، رطوبت، و پوست رنگ پریده
• توان خروج ادرار ضعیف

در صورتی که یکی از علائم زیر را داشته باشید شما را به سمت اورژانس هدایت خواهند کرد

• خونریزی به طور مداوم و یا سنگین
• خونریزی همراه با درد شدید شکمی و پیچش شکم
• خونریزی همراه با درد مقعد

ملاقات دکتر متخصص

یک وقت ملاقات با دکتر خود هماهنگ کنید اگر خونریزی مقعدی شما بیش از یک یا دو روز طول کشده و شما را نگران کرده است
به طور کلی، افراد جوان تر از ۴۰  که دچار خونریزی از رکتوم شده اند و این خونریزی به علت ا یک دلیل آشکار ، مانند یبوست، است نیازی به انجام آزمایش ندارد. با این حال، بسیاری از پزشکان برای افراد مسن تر از۴۰ کولونوسکوپی توصیه می کنند تا احتمال ابتلا به سرطان را رد کنند.

معمولا بیمارانی که با شکایت از خونریزی مقعدی در هنگام دفع شکایت می کنند یا مبتلا به هموروئید هستند و یا فیشر مقعدی یا همان شقاق مقعد البته بیماری های دیگر پس از معاینه توسط پزشک تشخیص داده می شود اما اکثر بیماران به یکی از این دو بیماری مبتلا هستند.

هموروئیدها یا همان بواسیر انواع مختلفی دارد که به طور کل به دو نوع هموروئید خارجی و داخلی تقسیم می شوند خونریزی بعد از عمل دفع و گاها همراه با درد دیده می شود البته بیمار یک برآمدگی هم در این ناحیه ممکن است احساس کند

خونریزی های مقعدی که همراه با سوزش است و معمولا خون قرمز روشنی به صورت قطره قطره دیده می شود مربوط به بیماری شقاق یا همان فیشر مقعدی است.

درمان خونریزی مقعد

اولین اقدام این است که اگر دچار یبوست هستید مشکل یبوست را حل کنید و حتما به پزشک مراجعه کنید.

در صورتی که تا زمان مراجعه به پزشک سوزش شدیدی احساس می کنید می توانید به ناحیه عسل بمالید تا کمی التیام یابد و در هنگام دفع سوزش کمتری احساس کنید

آب زیاد بنوشید تقریبا ۸ تا ۱۰ لیوان در روز

مقعد را با دستمال زبر و خشن پاک و یا خشک نکنید برای این کار از دستمال مرطوب مخصوص استفاده کنید مثل دستمال مربوط کودکان و دستمال مرطوب بانوان

نکانی برای داشتن کلونی سالم

رژیم غذایی پر فیبری را انتخاب کنید یعنی روزانه به مقدار کافی از میوه غلات سبوسدار و سبزیجات استفاده کنید. همچنین ذرت ، توت ها و لوبیا و دانه های دیگر کمک کننده هستند.

با توجه به فقر غذایی که در رژیم غذایی معمول وجود دارد استفاده از مکمل توصیه می شود. مثلا مکمل فیبرهای غیر حلال

با انجام حرکات ورزشی منظم و تمرینات ورزشی به حرکات منظم روده کمک کنید

آب کافی بنوشید و با نوشیدنی ها مناسب آّب بدن خود را تامین کنید و از دهیدراته شدن بدن جلوگیری کنید دهیدراسیون منجر به عوارض متعددی از جمله یبوست و در نهایت خونریزی مقعدی می شود.

روزانه دوش آب گرم بگیرید بدین ترتیب به نرم شدن و منظم شدن حرکات دودی روده کمک می کنید.

از استرس و اضطراب اجتناب کنید در غیر این صورت دچار اسپاسم های روده و در نهایت اختلال در حرکات روده می شود.

خونریزی از دستگاه گوارش ( خونریزی Gl )

Gastrointestinal bleeding (GI bleed)

تمام اشکال خونریزی در دستگاه گوارش، از دهان تا راست روده و مقعد را شامل می شود. هنگامی که خون قابل توجهی در یک زمان کوتاه در این قسمت از دست می دهید به عنوان خونریزی گوارشی شناخته می شود، علائم ممکن است شامل استفراغ های قرمز و خونی، خون استفراغ ممکن است سیاه باشد، مدفوع خونی یا مدفوع سیاه و قیری مانند از علائم مشخص خونریزی گوارشی از خفیف تا شدید است و با توجه به از دست رفتن گلبول های قرمز خون و ایجاد کم خونی تهدید کننده حیات بیمار است.

خونریزی های دستگاه گوارش به دو دسته تحتانی و فوقانی تقسیم می شود. خونریزی هایی که از اثنی عشر به پایین رخ می دهد به عنوان خونریزی دستگاه گوارش تحتانی است. خونریزی در معده یا روده بزرگ معمولا به راحتی قابل شناسایی است، اما پیدا کردن علت خونریزی که در روده کوچک رخ می دهد می تواند مشکل باشد. خوشبختانه با تکنولوژی تصویربرداری پیشرفته معمولا می توان منشا خونریزی را پیدا کرد، و با روشی با حداقل تهاجم اغلب می تواند آن را برطرف نمود.